İnfantil kolik, sağlıklı bir bebeğin günde 3 saatten fazla, haftada 3 günden çok ve 3 haftadan uzun süre ağlaması olarak tanımlanır (Wessel kuralı). Tipik olarak 2-3. haftada başlar, 6 haftada zirve yapar, 3-4 ayda azalır. Sebebi tam bilinmiyor; bağırsak olgunlaşmaması, gaz, beslenme tepkisi, aşırı uyaran ya da nöro gelişim önerilen mekanizmalar arasında.
Dr. Harvey Karp'ın 5S yöntemi, koliği yatıştırmada en çok başvurulan tekniktir: Swaddling (kundaklama), Side/Stomach position (kucakta yan/yüzükoyun pozisyon — uyku için DEĞİL, sadece sakinleştirme), Shushing (kulağa yakın "şşşş" sesi), Swinging (ritmik küçük sallama) ve Sucking (emme — meme veya temiz parmak). Bu beş öğenin birlikte uygulanması anne karnındaki ortamı taklit eder.
Kundak güvenliği (çok önemli): Kundak yalnızca bebek sırtüstü yatarken kullanılır ve asla yüzükoyun bırakılmaz. Bebek dönme belirtileri göstermeye başladığı andan itibaren (genellikle 2-3. ay) kundaklama kesinlikle bırakılmalıdır — dönebilen bir bebekte kundak, yüzükoyun kalıp nefessiz kalma ve ani bebek ölümü sendromu (SIDS) riskini artırır. Kundak kalçadan gevşek olmalı, kalça-bacak hareketini kısıtlamamalıdır.
Gaz çıkarma teknikleri: Beslenme sonrası bebeği omzuna dik tutarak sırtını alttan yukarı doğru hafifçe sıvazlamak klasik yöntem. Alternatif: oturur pozisyonda kucakta, çene desteklenir, sırt ovulur. Bisiklet hareketi (sırt üstü yatırılıp bacakların hafifçe karna doğru çekilmesi) bağırsak hareketini hızlandırabilir. Karın masajı saat yönünde yapılır, parmak uçlarıyla yumuşak bir şekilde.
Beslenme tarafında dikkat: Anne sütüyle besleniyorsa anne diyetinde süt ürünleri, kafein, soğan-sarımsak-baharat zincirini geçici kesmek bazı bebeklerde fark yaratır. Mama ile besleniyorsa biberonun deliği yavaş akış olmalı, biberon dik tutulmalı. Aşırı yutkunma ve hava yutmayı önler. Anti-kolik biberonlar (havalandırmalı) yardımcı olabilir.
Probiyotik tartışması: L. reuteri DSM 17938 suşunun anne sütüyle beslenen kolikli bebeklerde günlük ağlama süresini azalttığı bazı çalışmalarda gösterildi. Mama ile beslenen bebeklerde etkinlik daha az net. Pediyatrına danışmadan başlatma, dozaj önemli.
Ne zaman pediyatra: Ağlamanın yanında ateş, kusma (özellikle yeşilimsi), kanlı dışkı, kilo alamama, beslenmeyi reddetme, aşırı uyku ya da gevşeklik varsa hemen doktor. Kolik tanısı dışlama tanısıdır — başka bir sorun olmadığından emin olunmadan "kolik" denmemeli.
Sana destek: Kolik ailenin enerjisini tüketen bir dönemdir. Ağlayan bir bebek karşısında çaresiz hissetmek normaldir. Bebek emniyetli yere bırakıp 5-10 dakika ara vermek bazen en doğru karardır. Asla bebeği sallamayın (Shaken Baby Syndrome riski). Eş, aile ya da arkadaştan destek istemekten çekinme — bu dönem geçici, 3-4 aya kadar büyük ölçüde geriliyor.
